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Anatomie du rein

 
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MessagePosté le: Lun 25 Aoû - 12:09 (2008)    Sujet du message: Anatomie du rein Répondre en citant

L'anatomie des reins
 


Les reins sont des organes pairs de couleur brun rougeâtre et en forme de haricot. Ils sont  situés immédiatement sous le diaphragme, plaqués contre la paroi postérieure de la cavité abdominale, au niveau des premières vertèbres lombaires et de part et d'autre de la colonne vertébrale. Ils mesurent quelques 12 cm de longueur en moyenne chez l'adulte.
Les reins sont des organes suspendus mais très bien retenus et protégés par trois couches tissulaires, le fascia rénal, la capsule adipeuse et la capsule rénale. Ainsi, les reins sont premièrement fixés aux organes adjacents de la cavité abdominale par le fascia rénal composé d'une fine couche de tissu conjonctif. Deuxièmement, des coussins adipeux, aussi appelés capsules adipeuses  maintiennent les reins fermement en place dans une loge derrière le péritoine; en regard de cette position, on dit des reins qu'ils sont rétropéritonéaux c'est-à-dire derrière la cavité péritonéale.



Chez des gens très maigres ou chez ceux qui suivent des régimes amaigrissants rapides, ces coussinets peuvent s'avérer inadéquats. Le soutien des reins dans leur position normale n'étant plus assuré, ils glissent alors plus bas. Ce déplacement est quelquefois suivi d'une obstruction des uretères ou encore de troubles comme une susceptibilité plus grande aux infections ou au développement de calculs rénaux. Une troisième couche plus interne formée de tissu conjonctif de soutien recouvre la surface même du rein, c'est la capsule rénale.
 
Chaque rein, à titre d'organe, possède une entrée de sang artériel, l'artère rénale, et une sortie de sang veineux, la veine rénale. La composition du sang de ces deux vaisseaux est très différente en ceci que les déchets solubles présents dans l'artère sont filtrés lors de leur passage dans les structures fonctionnelles du rein et sont donc absents dans la veine rénale. Sur la face concave des reins se trouve une échancrure, le hile par où pénètre justement l'artère rénale et les vaisseaux lymphatiques et par où quittent la veine rénale de même que l'uretère qui transporte l'urine des reins  vers la vessie. Une coupe longitudinale du rein permet de distinguer trois grandes régions :

une région externe, le cortex rénal située immédiatement sous la capsule rénale,

une région médiane, la médulla, composée d'un ensemble de structures pyramidales à l'aspect striée, les Pyramides de Malpighi,

et au centre, en contact direct avec le hile, une cavité le bassinet.
Un regard plus attentif sur cette coupe nous permet de distinguer des extensions du cortex qui se prolongent jusque dans la médulla, ce sont les colonnes rénales. Les vaisseaux sanguins en provenance du hile qui irriguent le cortex et la médulla, passent dans ces colonnes rénales. Entre les colonnes rénales se trouvent des structures en forme de pyramides; ce sont les pyramides rénales. La base de ces pyramides est recouverte par le cortex alors que le sommet (pointe) de chaque pyramide, aussi appelé papille rénale, se projette vers le centre du rein dans une sorte d'entonnoir, le calice mineur. Ainsi, l'urine qui est produite dans les parties pyramidales de la médulla passe à travers les minuscules pores des papilles pour être recueillie par les calices mineurs. De ces calices mineurs, l'urine est récoltée par les calices majeurs qui ramassent l'urine provenant de plusieurs calices mineurs. De ces calices majeurs, l'urine est déversée dans le bassinet et de là dans l'uretère. Les calices mineurs et majeurs et le bassinet constituent donc un système de collecte de l'urine, un peu comme les systèmes de collecte d'eau d'érable utilisée dans les érablières modernes. Les deux uretères droite et gauche se prolongent ensuite jusqu'à la vessie dans laquelle s'accumule l'urine qui est ensuite évacuée par l'urètre.
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MessagePosté le: Lun 25 Aoû - 12:09 (2008)    Sujet du message: Publicité

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